木香槟榔丸
牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。
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【方歌】
226_木香槟榔丸.mp3 来自药真题 –> 00:00 04:45 后退15秒 倍速 快进15秒
木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐,
大黄黑丑兼香附,泻痢后重热滞宜。
【组成】
木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连各一两(各3g),黄柏、大黄各三两(各9g),香附子、牵牛各四两(各12g)
【方歌注释】
木香槟榔丸从名字来看,是不是觉得他这个方好像行气力度会大一点。这首方出自金元四大家之一主张攻下的张子和先生。
方歌前三句都是在讲组成,看这个组成不由得感慨:张子和先生果然是攻下派的倡导者。
方歌最后一句是讲功效及主治,能行气导滞,攻积泄热。主治食积痢疾证,所以也用到了通因通用,方歌中还涉及到症状中有的里急后重。药真题给这首方贴的标签是湿热积滞,其实这个方子和前面的枳实导滞丸有点相近,两者都是可以治疗湿热积滞肠道导致的食积和痢疾,都用到了通因通用。作者考虑的角度不同,所以用药上也有差别,枳实导滞丸是李东垣所制,里面用到了大黄枳实仿大承气汤荡涤积滞,而张子和先生的木香槟榔丸从方名就告诉考生其行气导滞的力要更强,方中不仅有木香槟榔还用到青陈二皮香附和大黄黑丑,症状上有下利赤白,已经伤及血分,所以用莪术还可以入血分可以破除血中淤滞。因此木香槟榔丸集中大量行气药,是行气、攻下、清热并用但是以行气攻积为主,所以教材上也说他是治疗湿热积滞的重剂。
【十版】
十版方歌和九版的一样,不再赘述。
【真题示例】
1.(1996A45)《医方集解》所载木香槟榔丸和原方在组成药物上多:
A.神曲、山楂
B.神曲、麦芽
C.神曲、半夏
D.半夏、连翘
E.三棱、芒硝
2.(2009A50)木香槟榔丸较枳实导滞丸更强的功用是:
A.泻热逐邪
B.导滞化湿
C.行气除满
D.行气攻下
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解题技巧:
答案
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答案:
1.E;2.D。
第1题:通过真题可以发现教材上记载的的加减法与《医方集解》有关的都比较重要,考生需要注意。再看一下这个题,医方集解所在木香槟榔丸和原方在组成药物上多了什么,若知道《医方集解》应该是没有难度的,无从下手的时候就从方歌入手,木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐,大黄黑丑兼香附,泻痢后重热滞宜。背完方歌发现还是不能选出来,那这个时候,考生就要多一层思考了。1996年的题比较老,仔细观察会发现,abcd有点像,而e明显跟他们不太像。a和b是非常类似的,就是消食药里面的焦三仙,如果选A没有道理不选B,所以基本上可以排除了。然后是d,有连翘,联系保和丸是清热散结,再一看abcd其实是之前的保和丸,也就是这四个选项其实很雷同,所以单选题不能选,只能选E。还可以再回到木香槟榔丸本身,不管是从方名还是从它和枳实导滞丸的比较上都强调了它行气攻积力强,E选项的三棱和芒硝都是入血分的,既然木香槟榔丸的行气药已经那么多了,消食药也不少,那还缺血分药,而且刚才也讲到里面用到了入血分的莪术来破除血中(瘀)滞。对于这种题目,要加药,一般是加这个方原来薄弱的药物,补不足。
第2题:木香槟榔丸的功用是行气导滞,攻积泄热;枳实导滞丸的功用是消食导滞,清热祛湿。
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